Formularz zgłoszeniowy imie i nazwisko dziecka: data urodzenia: PESEL: adres zamieszkania i e-mail: imiona i nazwiska rodziców: telefony kontaktowe: przewidywane godziny pobytu dziecka w przedszkolu/żłobku ulubione zajęcia uwagi (wskazania, przeciwwskazania, przebyte choroby, itp.):